Nieuwtje! Zie Nieuws en Nuttig --> Geplande vrije dagen.

 

Groetjes, Gerty & Ger

Afdrukken

Vitamine D richtlijnen.

Nieuwe richtlijnen vitamine-D-suppletie: Nadruk op langdurige en hoge inname

Er is geen discussie meer over de mondiale noodzaak van vitamine-D-suppletie. Maar welke dosering is effectief? En hoe lang moet je suppleren?
Begin 2017 hebben onderzoekers nieuwe richtlijnen gepubliceerd betreffende een effectieve vitamine-D-suppletie [1,2]. Oorspronkelijk lag de gemiddelde orthomoleculaire aanbeveling voor volwassenen tussen 2.000-4.000 i.e./dag. Volgens deze onderzoekers hebben we een veel hogere dosering nodig van vitamine D en langere periode van inname.  
Onderstaand de nieuwe richtlijnen:
  • Pasgeborenen (jonger dan 1 maand): 1.000 i.e./ dag (25 mcg/dag)
  • Kinderen ouder dan 1 maand tot 1 jaar: 2.000 – 3.000 i.e./dag (50-75 mcg/dag)
  • Kinderen en adolescenten (1-18 jaar): 3.000 – 5.000 i.e./dag (75-125 mcg/dag)
  • Volwassenen en ouderen: 7.000 – 10.000 i.e./dag (175-200 mcg/dag) of 
  • 50.000 i.e. per week (1250 mcg/week)
De auteurs vermelden tevens dat mensen met overgewicht tot wel 300% meer vitamine D nodig hebben dan mensen met een normaal gewicht. Volgens deze studie heeft een dagelijkse vitamine-D-intake van 10.000 i.e./dag geen waargenomen bijwerkingen (no-observed-adverse-effect level, NOAEL).  
3 adviezen om de vitamine-D-waarde te herstellen:
Het lichaam heeft gemiddeld 4 maanden suppletie nodig om de serumspiegel 25-OH-vitamine D ter herstellen. Hoe kunt u dit bereiken?
  1. De verwachting is dat het lichaam 6-9 maanden vitamine-D-suppletie nodig heeft om alle lichaamsvoorraden aan te vullen. Voor een optimaal effect is dus langdurige vitamine-D-suppletie vereist. Hoewel aanvulling van vitamine D natuurlijk direct zijn effect heeft, vindt het werkelijk herstel van het lichaam pas plaats als de vitamine-D-voorraden zijn aangevuld.  
  2. Een vitamine-D3-supplement (cholecalciferol) is effectiever en minder snel toxisch dan ergocalciferol (vitamine D2). Sommige vitamine-D-supplementen bevatten niet het geclaimde gehalte van vitamine D. Kies voor een supplement dat getest is op effectiviteit.  De vloeibare vitamine-D-emulsie van Biotics Research ‘Bio-D-mulsion’ is effectief en veilig volgens een klinische trial die gepubliceerd is in 2008 [3].
  3. Evalueer de effectiviteit van de suppletie door middel van serumbepaling. Stop één maand van tevoren met de inname van het vitamine-D-supplement voor een representatieve waarde. Doet de cliënt dit niet, dan geeft de serumwaarde meer de absorptie weer en de conversie in de lever dan dat het wat zegt over de vitamine-D-voorraad in de weefsels. 
Referenties
1. Pludowski P, Holick MF, Grant WB, et al. Vitamin D supplementation guidelines. J Steroid Biochem Mol Biol. 2017 Feb. http://dx.doi.org/10.1016/j.jsbmb.2017.01.021
2. http://www.ichnfm.org/d
3. Gordon CM, Williams AL, Feldman HA, et al. Treatment of hypovitaminosis D in infants and toddlers. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jul.